Θεραπευτική κάνναβη Παγκόσμια εξάπλωση, νόμιμη εξάπλωση

Θεραπευτική κάνναβη Παγκόσμια εξάπλωση, νόμιμη εξάπλωση

Τα τελευταία χρόνια, η αντίληψη μας για τις χρήσιμες δυνατότητες της κάνναβης όσον αφορά την υγεία και την ατομική ευημερία έχει αλλάξει ραγδαία. Μέχρι πρόσφατα, η κάνναβη θεωρούνταν ελαφρύ ναρκωτικό ευρείας χρήσης (σύμφωνα με μια μελέτη του OMS το 2015, περίπου 181 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έκαναν χρήση).

Σήμερα μία πιο εμπεριστατωμένη επιστημονική ανάλυση και μεγαλύτερη γνώση των ιδιοτήτων της κάνναβης επέτρεψε την νόμιμη διάθεσή της στο εμπόριο για θεραπευτικούς σκοπούς στα κράτη της Δύσης. Μια ανάλυση που διεξήχθη στο Πανεπιστήμιο του Michigan και δημοσιεύθηκε τον περασμένο Ιανουάριο, απέδειξε ότι οι Αμερικανοί ασθενείς προσφεύγουν στις ιδιότητες αυτού του φυτού με συνεχώς αυξανόμενη συχνότητα. Με ιατρική συνταγή, ειδικά με στόχο την ανακούφιση από χρόνιους πόνους.

 

OMS: η κάνναβη δεν μας φοβίζει

Πρόσφατα διαδόθηκε η ανακοίνωση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας με την οποία εξέφρασε τη άποψη της για την τροποποίηση του status της κάνναβης.

Η OMS εισηγήθηκε στον ΟΗΕ την αφαίρεση της κάνναβης από τον κατάλογο των επικίνδυνων ουσιών και εξέφρασε τη βούληση να προωθηθεί η θεραπευτική χρήση.

Η θέση αυτή προερχόμενη από την ανώτατη υγειονομική αρχή στον κόσμο αποτελεί ένα σημαντικό βήμα για το μέλλον της νομιμοποίησης τόσο σε εθνικό όσο και σε παγκόσμιο επίπεδο. Οι υπεύθυνοι για τη χάραξη πολιτικής θα πρέπει να λάβουν υπόψη τους λοιπόν τις συστάσεις της Επιτροπής για τα ναρκωτικά (CND) και να προχωρήσουν στην τροποποίηση των πινάκων των Συμβάσεων.

 

Θεραπευτική χρήση στην Ιταλία

Στη γειτονική μας χώρα, η θεραπευτική κάνναβη είναι νόμιμη από το 2013 στις περιοχές που έχουν ρυθμίσει με ανάλογο κανονισμό τη χρήση της. Από τον Ιανουάριο του 2017, νομιμοποιήθηκε η κρατική παραγωγή θεραπευτικής κάνναβης (Fm2) από τη Στρατιωτική Χημική και Φαρμακευτική μονάδα της Φλωρεντίας. Και μπορεί να παραχθεί αποκλειστικά εκεί.

Μέχρι στιγμής, επιτρέπεται ως βασική θεραπεία κατόπιν ιατρικής συνταγής σε έξι ασθένειες: στη θεραπεία του χρόνιου πόνου, του πόνου για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και τραύματα του νωτιαίου μυελού και τη ναυτία από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, θεραπείες HIV.

Ανοίγει την όρεξη σε περιπτώσεις παθολογικής απώλειας βάρους και σε ασθενείς με καρκίνο, ασθενείς με AIDS και ανορεξία. Βοηθά στη θεραπεία για το γλαύκωμα και στη μείωση των ακούσιων κινήσεων εξαιτίας του συνδρόμου Tourette.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν κανναβινοειδή για ιατρική χρήση ακόμη και σε άλλες περιπτώσεις, κατά συνείδηση. Ωστόσο, η θεραπεία με κάνναβη για ιατρικούς λόγους παραμένει μία επιλογή που προορίζεται για τους ασθενείς που έχουν προηγουμένως δοκιμάσει τις συμβατικές φαρμακολογικές μεθόδους των στάνταρντ ιατρικών πρωτόκολλων χωρίς να δουν αποτελέσματα ή σε περιπτώσεις που οι συμβατικές θεραπείες έχουν προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες ή δεν είναι ανεκτές από τον οργανισμό.

Στην Ιταλία ο δρόμος για την απελευθέρωση της καλλιέργειας άνοιξε το 2016, όμως η νομοθεσία για την ψυχαγωγική χρήση εξακολουθεί μέχρι σήμερα να προκαλεί το διχασμό του πολιτικού κόσμου.

Σύμφωνα με το ιταλικό Υπουργείο Υγείας: "Το 2019 θα πρέπει να σηματοδοτήσει το σημείο καμπής για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπείες. Διότι για πρώτη φορά η διαθεσιμότητα σε θεραπευτική κάνναβη υπερβαίνει τον έναν τόνο, σε σύγκριση με τα 350 κιλά το 2017 και τα περίπου 600 κιλά το 2018. Μόνο έτσι θα καλυφθεί η αυξανόμενη ζήτηση με ιατρική συνταγογράφηση. Οι ενώσεις ασθενών είχαν εδώ και καιρό γνωστοποιήσει καθυστερήσεις, ανεπάρκειες και ευρεία έλλειψη αποθεμάτων στα φαρμακεία ».


Νομοθετικές εξελίξεις στην Ιταλία

Το 2017, το κοινοβουλευτικό σώμα ενέκρινε το νόμο που συστηματοποιεί και τυποποιεί τις διαδικασίες για τη συνταγογράφηση των φαρμάκων που περιέχουν κάνναβη, ο οποίος προβλέπει τη ρύθμιση των κανονισμών από τις κατα τόπους αρχές και διαφοροποιήσεις στη θεραπεία ανά τύπο ασθενούς.

Εν τω μεταξύ, το Ανώτατο Δικαστήριο, με την απόφαση που κατατέθηκε στις 31 Ιανουαρίου, έχει κατοχυρώσει οριστικά τη νομιμότητα της πώλησης "light κάνναβης" και τη χρήση των προϊόντων που την περιέχουν και που τίθενται στο εμπόριο. Ο όρος light κάνναβη ουσιαστικά αναφέρεται στην ήμερη κάνναβη, αλλιώς sativa, ένα φυτό με πολύ χαμηλή συγκέντρωση THC. Η παράμετρος που καθιστά νόμιμη την καλλιέργεια, την πώληση και την κατοχή κάνναβης είναι η περιεκτικότητά του σε THC.Πρέπει να είναι περίπου στο 0,2% και να μην υπερβαίνει το 0,6%.

 

Θεραπείες με ήμερη κάνναβη

Οι ιδιαίτερες αρετές της ήμερης κάνναβης εξαρτώνται από τις ταξιανθίες, πλούσιες σε κανναβιδιόλη και φτωχές σε THC. Η χρήση της light κάνναβης δεν δημιουργεί ψυχότροπη επίδραση λόγω της χαμηλής περιεκτικότητας σε THC και της αντιθετικής δράσης του CBD που αποτελούν τα πιο σημαντικά ενεργά συστατικά.

Το CBD προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο και ελαττώνει τα συμπτώματα δύο καταστάσεων άγχους: της μετατραυματική διαταραχής στρες και της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι να χρησιμοποιηθούν οι ταξιανθίες της light κάνναβης.

Η κανναβιδιόλη, ειδικά υπό μορφή ελαίου, χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του αισθήματος ναυτίας. Είναι δηλαδή αντιεμετικό που έχει το πλεονέκτημα να μην έχει τη δυσάρεστη γεύση των κοινών αντιεμετικών.

Η κάνναβη χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες για να εξουδετερώσει τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας σε ορισμένους ασθενείς. Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει φυσικά να συμβουλευτούμε τον γιατρό μας και να ξεκινήσουμε μια θεραπεία που θα παρακολουθείται συνεχώς από έναν ειδικό.


Μελέτες και νέα αποτελέσματα

Η συζήτηση πάνω στις πιθανές χρήσεις και στις συγκεκριμένες επιδράσεις που προκαλεί η ήμερη κάνναβη πυροδοτεί συνεχώς μία πολύ ευρεία επιστημονική συζήτηση. Ενθαρρυντικές μελέτες έχουν υπογραμμίσει τα οφέλη που τα κανναβινοειδή θα μπορούσαν να επιφέρουν σε κάποιες διαταραχές όπως είναι η διπολική διαταραχή και οι ψυχώσεις π.χ. σχιζοφρένεια. Το επίπεδο αποτελεσματικότητας της θεραπευτικής ιδιότητας του CBD έχει επίσης εξεταστεί για ρευματικές ασθένειες και ενδοκρινολογικές διαταραχές. Η κανναβιδιόλη είναι αποτελεσματική κατά των σπασμών και χρησιμοποιείται πειραματικά ως αναστολέας, κατά του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων.

Αυτή η ανασκόπηση των επιστημονικά αποδεδειγμένων επιδράσεων, εκείνων που ακόμα μελετώνται και εκείνων που είναι εν αναμονή από τους αρμόδιους φορείς, καθιστά σαφές ότι θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτούμε το γιατρό μας προτού πάρουμε την πρωτοβουλία να χρησιμοποιήσουμε την κάνναβη για θεραπευτικούς λόγους, με ιδιαίτερη προσοχή εάν η κατάσταση υγείας μας κρίνεται ευαίσθητη και παρουσιάζει παθολογίες.